Auditor de Saúde I (Temporário)

Realizar auditoria de contas médicas e procedimentos voltados a enfermagem analisando tudo o que foi usado noprocedimento e respectivos valores confrontando pedido médico notas fiscais etc. auditando e processando as contas no dia a dia do paciente e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado atuando de forma ética e profissional em conformidade as normas técnicas de Auditoria Médica avaliando e parametrizando o sistema interno de gestão de saúde os itens de materiais e medicamentos valorados proporcionando a organização o controle sistemático dos custos hospitalares utilização e pagamento dos serviços prestados aos beneficiários.

• Realizar auditoria dos procedimentos voltados a enfermagem verificando guias elegibilidade da guia se os materiais foram cotados verificando se a guia é pertinente se está atualizada confrontando as informações da guia com o procedimento e materiais utilizados;
• Efetuar a auditoria nos Serviços Ambulatoriais de Apoio Diagnóstico e Terapêutico analisando se são compatíveis todos os procedimentos e custos checar informações em geral efetuando a glosa do procedimento quando não procedente;
• Desenvolver estudos compilar informações apresentar indicadores com o objetivo de auxiliar na gestão das liberações de cirurgia relatórios gerenciais e análises financeiras;
• Analisar as guias e conforme a situação passar para o médico auditor para análise e avaliar a autorização e/ou glosa;
• Checar os pedidos confrontando com os prazos da ANS controlando a liberação de prazos bem como verificar os prontuários e realizar a inserção em sistema;
• Executar e auditar faturamento de contas hospitalares.

• Superior em Enfermagem com registro no COREN;
• Experiência com auditoria de contas.

O que você terá por aqui:

Saúde e Bem-Estar

• Assistência Médica: Cobertura ambulatorial hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.
• Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.
• Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.
• Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde extensivo a até 3 dependentes.

Alimentação e Refeição

• Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.
• Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.

Proteção e Futuro

• Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.
• Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez garantindo proteção financeira para você e sua família.
• PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.
• Mobilidade e Trajeto
• Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.
• Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.

Qualidade de Vida e Parcerias

• Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.
• Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.
• Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino escolas de idiomas e opções de lazer.