Pessoa Analista De Intercâmbio Sr

Atuar em primeira instância nas solicitações das Unimeds em demandas relacionadas à Reversão de Conta análise crítica de cobrança potencialmente indevida e Atendimento Excepcional.

Atuar no atendimento em segunda instância às demandas relacionadas aos clientes da CNU e das Unimeds com o fim de garantir o atendimento realizando interface com as áreas internas e prestadores bem como com o Sistema Unimed.

• Gestão de Demandas Críticas: Atuar em 1ª e 2ª instâncias no tratamento de NIPs Liminares Atendimentos Excepcionais e Reversão de Contas garantindo o cumprimento da RN 566/2022 e prazos da ANS.
• Garantia de Atendimento: Viabilizar o atendimento aos beneficiários (consultas a internações) via rede credenciada ou negociações eventuais em regiões de insuficiência de rede.
• Negociação Estratégica: Prospectar e negociar com prestadores para reduzir custos assistenciais e solucionar gargalos em regiões críticas.
• Interface Institucional: Atuar junto ao Jurídico Comercial e Rede Direta para fornecer subsídios técnicos e jurídicos visando à mitigação de riscos e melhoria dos processos internos.
• Análise Crítica: Monitorar indicadores e sistemas (CNU/Unimed Brasil) para sugerir melhorias que reduzam o volume de judicialização e demandas administrativas.

• Graduação completa em Administração de Empresas Gestão de SaúdeCiências Contábeis Economia ou áreas afins.
• Conhecimentos relacionados ao:
• 1. Manual de Intercâmbio Nacional e outras normas do Sistema Unimed;
• 2. RNs relacionadas aos prazos de atendimento ao cliente;
• 3. Atuação em áreas relacionadas às negociações prospecção e credenciamento de prestadores;
• 4. Relacionamento;
• Necessário experiência na área;
• Conhecimento em Pacotes do Microsoft Office e Google Sheet.

O que você terá por aqui:

Saúde e Bem-Estar

• Assistência Médica: Cobertura ambulatorial hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.
• Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.
• Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.
• Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde extensivo a até 3 dependentes.

Alimentação e Refeição

• Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.
• Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.

Proteção e Futuro

• Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.
• Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez garantindo proteção financeira para você e sua família.
• PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.
• Mobilidade e Trajeto
• Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.
• Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.

Qualidade de Vida e Parcerias

• Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.
• Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.
• Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino escolas de idiomas e opções de lazer.