Analista Autorização Pleno Autorizações Pré

Excelente porque somos plurais! Cada pessoa que compõe a BP tem uma história de vida uma trajetória uma visão de mundo. E ao somarmos essas visões vemos os desafios que temos de outros ângulos trazendo novas respostas para as velhas perguntas e ajudando a fazer novas perguntas. É dessa forma que a inovação está sempre presente de uma forma prática funcional e que melhora a vida das pessoas. E assim vamos engrandecendo o nosso jeito de ser BP.

Como é no dia a dia

• Agendar procedimentos assegurando a alocação de salas com porte e tempo cirúrgico adequação de equipamentos análise solicitação de orçamento de OPMEs e medicamentos interagindo com a equipe médica e enfermeiros quando necessário para promover as devidas conciliações;
• Executar a atividade de agendamento e autorização realizando a conferência de todas etapas que garantem a segurança do procedimento bem como garantia financeira após autorização;
• Registrar todas as tratativas em sistema e plataforma de agendamentos a fim de garantir rastreabilidade do processo;
• Conferir os orçamentos de OPME recebidos de suprimentos versos aviso cirúrgico a fim de garantir a solicitação correta à fonte pagadora;
• Acompanhar e responder e-mails chats e mensagens por todos os canais conforme demanda relacionada ao processo cirúrgico terapêutico e intervencionista em tempo estabelecido pela área;
• Analisar e enviar as documentações para análise de acordo com as diretrizes de cada convênio com objetivo de garantir agilidade ao processo de autorização cumprindo SLA estabelecido pela área;
• Assegurar remanejamentos da agenda de acordo com as regras vigentes garantindo a autorização ou orçamentos particulares corretos interagindo com a equipe médica quando necessário para promover as devidas conciliações;
• Acompanhar diariamente a demanda do mapa das carteiras com objetivo de manter os processos atualizados e sem pendências e alcance das metas de autorização prévia para organização da agenda;
• Prestar atendimento e esclarecimento por meio dos canais de contato aos clientes médicos e secretárias;
• Finalizar os processos de autorização em tempo hábil com objetivo da realização dos procedimentos conforme data agendada;
• Notificar a gestão e endereçar casos que identifica necessidade de acompanhamento e intervenção devido criticidade e não conformidade a entrega prometida ao médico e/ou paciente;
• Conferir agenda e mapa conforme carteira de convênio realizando a validação das autorizações e validando com enfermeiro do agendamento as salas e horários se necessário;
• Garantir atualização das orientações internas no processo de agendamento e autorização conforme regra da instituição das operadoras de saúde;
• Desempenhar suas atividades de acordo com as práticas de cultura de segurança instituídas na organização;
• Cumprir o regulamento interno os requisitos dos sistemas de gestão de qualidade observação e cumprimento das setor regulamentações da ANS bem como normas e procedimentos de saúde higiene e segurança do trabalho inerentes ao setor;
• Desenvolver outras atividades pertinentes ao cargo ou à critério de seu superior imediato desde que habilitado e que estejam de acordo com seu conhecimento e experiência;
• Conhecer os aspectos e impactos ambientais bem como os requisitos legais aplicáveis às suas atividades apoiando nas ações de minimização e melhoria ambiental na busca de conformidade dos processos;
• Conhecer e utilizar os procedimentos de controle operacional de Meio Ambiente aplicáveis a sua área especificamente os de gestão de resíduos de efluentes líquidos emissões atmosféricas e recursos naturais buscando sua conformidade e promovendo junto a todas as áreas correlacionadas o entendimento e aplicação das rotinas contribuindo para o atendimento dos objetivos ambientais estabelecidos;
• Conhecer e apoiar a situações de emergência através da realização e/ou participação de simulados relacionados aos planos de resposta a emergências ambientais e nas ocorrências reais quando aplicável.

Para essa vaga é essencial ter:

• Ensino Superior Completo Desejável Pós-graduação em Gestão de Saúde;
• Conhecimento no pacote Office com Excel Intermediário;
• Conhecimento de Tabelas TUSS SIMPRO AMB e conhecimento de central de autorizações;
• Experiência em atividades relacionadas na área.

Carga Horária:09h às 19h (seg. à qui.) 09h às 18h (sex.)

Local de Trabalho:BP

Modelo de trabalho:Presencial

O que oferecemos

Vale Transporte

Vale Alimentação

Refeitório no local

Assistência Médica

Assistência Odontológica

Auxílio Creche

Total Pass: Uma plataforma de benefícios que dá acesso a academias e estúdios de diversas modalidades para o colaborador e dependentes.

Viva 365: Ações e programas no âmbito das 5 saúdes - emocional intelectual físico social e financeiro. Tais como:

Programas de saúde da mulher (acompanhamento de gestantes e planejamento familiar) ações de ergonomia e ginástica laboral parceria SESC Programação Bem-Estar espaço do colaborador corrida e caminhada.

PAP (Programa de Apoio Pessoal)- canal de comunicação formado por uma ampla equipe de especialistas (psicólogos assistentes sociais advogados pedagogos nutricionistas fisioterapeutas educadores físicos consultores financeiros e pet consultores).

Núcleo de Saúde do Colaborador- serviço de telemedicina pronto atendimento e agendamentos exclusivo para colaboradores com médicos generalistas psicólogos fisioterapeutas e acupuntura dentro da BP.

Dia do profissional da saúde: 12 de Maio é considerado feriado para a categoria colaboradores que trabalharem nesta data terão direito a compensação conforme critérios definidos em Convenção Coletiva.

Convênios e parcerias: Parceria com estabelecimentos de diversos segmentos para desconto acesse a lista atualizada no Workplace nosso canal de comunicação interna.