Vaga Temporaria | Pessoa Medica Auditora De Saúde
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Job Location:
Monthly Salary:
Posted on:
30+ days ago
Vacancies:
1 Vacancy
Job Summary
Realizar auditoria de contas médicas e procedimentos analisando tudo o que foi usado noprocedimento e respectivos valores confrontando pedido médico notas fiscais etc. auditando e processando as contas no dia a dia do paciente e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado atuando de forma ética e profissional na área médico-administrativa em conformidade as normas técnicas de Auditoria Médica proporcionando a organização a melhoria constante da qualidade dos seus serviços e indicadores econômicos através do manejo sustentável da sinistralidade e controle sistemático dos custos hospitalares.
Responsibilities
Realizar auditoria dos procedimentos verificando guias elegibilidade da guia se os materiais foram cotados verificando se a guia é pertinente se está atualizada confrontando as informações da guia com o procedimento e materiais utilizados.
Efetuar a auditoria nos Serviços Ambulatoriais de Apoio Diagnóstico e Terapêutico analisando se são compatíveis todos os procedimentos e custos checar informações em geral efetuando a glosa do procedimento quando não procedente.
Analisar as guias detalhadamente verificar item a item o que foi utilizado comparar com a solicitação e procedimento aprovando a autorização e/ou definindo a glosa.
Realizar a revisão e avaliação contínua de conformidade de registros e procedimentos realizados comparativamente as normas e procedimentos legislação tomando providências de glosa quando compatíveis.
Desenvolver estudos compilar informações apresentar indicadores com o objetivo de auxiliar na gestão das liberações de cirurgia relatórios gerenciais e análises financeiras.
Checar os pedidos confrontando com os prazos da ANS. controlando a liberação de prazos
Prerequisites
Superior em Medicina.
Registro no CRM -
Desejável pós graduação em gestão de serviços de saúde.
Experiences
Cobertura Licença Maternidade
Horário 13h as 19hs
Key Skills
- Internship
- Accounts Receivable
- Generator
- Computer Operating
- Corporate Risk Management
About Company
Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed. Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas. Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar ... View more
