Dentista Auditor Jr
Job Summary
No mercado da saúde há mais de 30 anos somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora sempre guiados(as) pelo propósito deajudar as pessoas a viverem vidas mais longas saudáveis felizes e criando um mundo melhor. Este propósito começa dentro de casa com a construção de um ambiente acolhedor inclusivo diverso respeitoso em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são.
Você também acredita e compartilha destes valores Te convidamos então a vir para o Lado Plus da Saúde! Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão:
- No mundo cuidamos de mais de 38 milhões de vidas atendemos cerca de 28 milhões de clientes e temos mais de 84 mil colaboradores(as)
- Como grupo também globalmente já atendemos mais de 192 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina odontologia e hospitais
- Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados ética transparência e segurança do(a) paciente
- Temos um NPS (Net Promoter Score metodologia de satisfação) considerado excelente
- Temos a Coragem a Empatia e a Responsabilidade como valores
Auditoria e análise de todas as Guias físicas e Recursos de Glosas enviados para repasse;
Análise previa de liberação de tratamentos solicitados em Prótese e Implantodontia;
Análise e liberação de reembolsos solicitados pelos beneficiários;
Suporte ao Departamento Financeiro no caso de reembolsos estornados mediante contato com Departamento Relacionamento com o cliente para acesso aos dados cadastrais e bancários de cada beneficiário;
Suporte técnico ao Departamento de Credenciamento Atendimento e Relações Empresariais;
Relacionamento e orientações à rede credenciada com relação às normas operacionais;
Orientações aos beneficiários com relação aos reembolsos solicitados;
Análise de relatórios de Auditoria Externa;
Palestras em SIPATs;
Levantamento de casos clínicos para suporte ao Departamento Jurídico quando necessário parecer;
Análise de desvio padrão mediante procedimentos solicitados pela rede credenciada e exames radiográficos para elaboração de relatórios diante de inconformidades e fraudes.
Superior Completo em Odontologia.
Curso de auditoria em odontologia.
Escala 5x2 hibrido em Alphaville segunda á sexta-feira horário comercial.
Required Experience:
Junior IC