Analista de Contas Médicas Jr
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Job Summary
Analisar na análise de contas médicas de menor complexidadereferentes a contas médicas hospitalares contestações recursos de glosasenviados pelos Prestadores e Sistema Unimed e faturas dascarteiras de clientes e negociar solicitações de cobranças erefaturamento fora de prazo visando melhorias dos processos diário e opagamento correto dos serviços prestados a Rede Credenciada e ao SistemaUnimed bem como assegurar a conformidade das notas fiscais com as condiçõescontratuais garantindo o correto pagamento faturamento e recebimento dosatendimentos realizados na Rede Indireta e Sistema Unimed atuando soborientação.
Responsibilities
Análise de Contas e Glosas: Realizar análise de contas médicas e hospitalares contestações e recursos de glosa (Prestadores e Sistema Unimed) além de liberar e conferir malhas de pré-análise em sistema de gestão.
Faturamento e Pagamentos: Lançar dados de atendimentos providenciar faturamentos/refaturamentos receber planilhar e arquivar notas fiscais gerando relatórios analíticos e liberando processos para o setor financeiro.
Auditoria e Conformidade: Verificar o cumprimento de regras regulatórias (ANS e MIN - Manual de Intercâmbio Nacional) e contratuais via check-list conferindo valores conforme tabelas de referência e realizando ajustes necessários.
Gestão de Prazos e Documentação: Controlar prazos de cobrança registrar deliberações com justificativas adequadas validar assinaturas de outras áreas e gerenciar faturamentos fora do prazo.
Relacionamento e Suporte: Prestar suporte a prestadores e credenciados sobre contas e recursos além de solicitar correções de Notas Fiscais e arquivos (CMB e Portal XML) com inconsistências.
Melhoria Contínua: Propor adequações nos fluxos operacionais e manter-se atualizado em relação às normas da ANS regras do Sistema Unimed e processos internos da empresa.
Prerequisites
- Superior completo em Administração de Empresas Ciências ContábeisEconomia ou área afins;
- Experiência na área de Contas Médicas;
- Conhecimento e Excel.
Experiences
O que você terá por aqui:
Saúde e Bem-Estar
- Assistência Médica: Cobertura ambulatorial hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.
- Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.
- Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.
- Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde extensivo a até 3 dependentes.
Alimentação e Refeição
- Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.
- Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.
Proteção e Futuro
- Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.
- Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez garantindo proteção financeira para você e sua família.
- PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.
- Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.
- Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.
Qualidade de Vida e Parcerias
- Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.
- Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.
- Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino escolas de idiomas e opções de lazer.
Required Experience:
Junior IC
About Company
Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed. Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas. Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar ... View more
