Pessoa Enfermeira De Nucleo Do Cuidado

Atuar na área de Gerencia de Atenção a Saúdee cuidados continuados focando a gestão da assistência à saúde permitindo o modelo de assistência com pacientes Unimed Nacional e Intercâmbio monitorando o cuidado e realizando a navegação clínica através de captação ativa e passiva bem como o monitoramento dos perfis epidemiológicos atribuídos às unidades de paciente oncológia estudando características individuais e aplicando técnicas específicas para restabelecer os padrões de melhor experiência do cliente com foco no ecossistema de saúde suplementar.

• Planejar organizar monitorar acompanhar e orientar o beneficiário direcionando na navegação do cuidado em conjunto com a equipe multidisciplinar.
• Participar de Reuniões com equipe multidisciplinar para discussão de casos contribuir e colaborar com os demais profissionais das unidades de Gerencia de Atenção a Saúde.
• Realizar análise de casos novos e nas diversas áreas de atendimentos.
• Realizar a análise do plano de navegação do cuidado no intuito de deliberar os atendimentos em nossos recursos de saúde e / ou rede preferencial.
• Analisar propostas de altas e absorção de novos pacientes sendo que (*) não terá contato físico com pacientes e não transitará em ambientes hospitalares
• Realizar a revisão e avaliação contínua de conformidade de registros e procedimentos realizados comparativamente as normas e procedimentos legislação tomando providências de glosa quando compatíveis.
• Apoiar na análise e atualização das regras de negócio publicadas pelas fontes reguladoras e detentoras da informação (ANS Unimed do Brasil Áreas Comerciais) transmitindo as informações necessárias para implementação sistêmica visando aprimorar a funcionalidade das determinações que envolvem a autorização pagamento e cobrança dos prestadores de serviços contratados pela Unimed Nacional.
• Desenvolver estudos compilar informações realizar relatórios gerenciais para empresas clientes apresentar indicadores de desempenho da área indicadores de desempenho da unidade com o objetivo de auxiliar na gestão do atendimento.
• Analisar os custos assistenciais e emitir parecer sobre custo x benefício da internalização da Gerencia de Atenção a Saúde x direcionamento para rede credenciada.
• Cumprir o regulamento interno os requisitos dos sistemas de gestão da qualidade observação e cumprimento das regulamentações da ANS bem como das normas e procedimentos de saúde higiene e segurança do trabalho inerentes Informar características adicionais a descrição de cargo

Superior em Enfermagem

Pós graduação em Oncologia

Possuir conhecimento Intermediário em Excel