Fisioterapeuta UTI Neonatal (Ferista Diurno)

Garantir o atendimento fisioterapêutico aos recém-nascidosinternados na UTI contribuindo de maneira integrada com a equipe interdisciplinar na execução do plano terapêutico através do trabalho direcionado à avaliação prevenção e tratamento de disfunções respiratórias e/ou motoras otimizando o tempo de internação dos pacientes.

Horário: 07:00 às 13:00 ou 13:00 às 19:00 horas (de acordo com a cobertura de férias que irá realizar) - de segunda a sexta-feira

Salário: R$ 3.23774

Benefícios:

• Vale-transporte;
• Vale-alimentação ou vale-refeição;
• Assistência médica (UNIMED);
• Assistência odontológica (METLIFE);
• Assistência educação (Para-Graduar e Pós-Graduar);
• Auxílio Creche - No valor de R$ 20000 (Por filho) para mães com filhos dentro dos critérios e com idade até 4 anos (Limitado até 3 filhos);
• Programa de qualidade de vida - com Assistência psicológica e atividade física regular;
• Plano funerário;
• Parceria com restaurantes Pacheco psicólogos farmácias oficinas;
• Cartão presente Natal.

• Admitir e atender pacientes internados na UTIN da Santa Casa salvo aqueles que apresentem contraindicação médica absoluta;
• Prestar assistência ao recem-nascido na sala de parto no centro obstétrico sempre que necessário;
• Identificar pacientes utilizando folha de resumo do tratamento fisioterapêutico - convênio ou SUS - de Admissão e Evolução diária em todos os pacientes admitidos na UTI e naqueles pacientes em VMI acrescentar a de Desmame Ventilatório;
• Preencher folhas de admissão de pacientes: nome completo data e horário da admissão n do prontuário história da doença - Evolução Diaria Resumo do Tratamento Fisioterapêutico - SUS - Desmame Ventilatório coletar a história do paciente e registrar data e horário do atendimento;
• Registrar dados relativos ao desmame ventilatório do paciente tempo causa da falência respiratória proposta do desmame para o dia dentre outros;
• Registrar datas da exumação reintubações e trials do paciente tempo de VMI na folha de desmame ventilatório;
• Registrar eventos adversos relacionados à VM que ocorreram nas unidades na folha de eventos adversos bem como no campo da folha de desmame ventilatório colocando o nome do paciente a data e a causa do evento;
• Preencher diariamente a folha de Perfil Ventilatório do paciente lembrando-se que é de responsabilidade de todos o correto preenchimento e atualização em todos os turnos de atendimento;
• Dar prioridade de atendimento aos pacientes que estão em eminência de ou em franca Insuficiência respiratória auxílio a TOT e PCR aos desmames ventilatórios VNI aspiração dos pacientes sabidamente com dificuldade de remoção da secreção - rolhas ou aspiração nasotraqueal;
• Verificar diariamente a disponibilidade de respiradores junto à supervisão de enfermagem para às admissões no setor correspondente checando e testando os mesmos para receber o paciente na unidade mesmo que o paciente não venha intubado;
• Trocar as fixações de TOT - fixações prontas - sempre que necessário -fixações prontas - a cada 3 dias ou de acordo com a necessidade - sujidade ajuste inadequado dentre outros - e datá-las com o dia da troca;
• Verificar necessidades de trocas de peças do circuito do respirador ou de qualquer outro material respiratório - máscaras de VNI dentre outros - trocando o material sem separar as peças pois tudo é codificado e o Centro de Esterilização de Materiais (CME) não aceita as peças separadas para serem esterilizadas;

Enquanto na Admissão:

• Checar a montagem do respirador montá-lo se necessário e testá-lo;
• Paciente em VMI : Conectá-lo e ajustá-lo à ventilação Mecânica (Parâmetros ventilatórios);
• Paciente entubado: oxigenioterapia suplementar se necessário(cateter nasal/CPAP/ HOOD/avaliação de VNI);
• Ausculta respiratória;
• Higiene brônquica se necessário;
• Posicionamento no leito;
• Abrir as folhas de admissão do paciente Resumo do tratamento fisioterapêutico (SUS)/Admissão/evolução e desmame ventilatório e sedação) não esquecendo de preencher todos os campos onde houver informações;7Administração de surfactante TOT quando prescrito pelo médico;

Enquanto no Atendimento:

• Acompanhar a passagem de plantão e/ou corrida de leito (de acordo com a demanda do setor) discutindo com equipe médica assuntos de relevância para o paciente desmame VM RX exames complementares condições clínicas e de provável alta etc.);
• Acompanhar exames (radiografias TC gasometrias ions....;
• Ajustar parâmetros ventilação mecânica;
• Ofertar a oxigenioterapia adequada à demanda do paciente
• Realizar manobras fisioterapêuticas manuais e/ou com ambu quando necessário;
• Realizar higiene brônquica quando necessário;
• Trocar fixações de TOT e TQT e reajustá-las quando necessário;
• Coleta de aspirado traqueal ou MINI-BAL para culturas de acordo com os critérios de infecção e pedido médico;
• Posicionamento no leito;
• Mobilização Precoce (exercícios passivos ativos ativo-assistidos);

Enquanto na PCR:

• Assumir a ventilação do paciente durante a PCR;

Enquanto na Intubação:

• Eleger junto ao médico o calibre do tubo mais adequado ao paciente;
• Ter em mãos fixação material para higiene brônquica ambu fucionante conectado à fonte de oxigênio;
• Assumir a assistência ventilatória durante o procedimento;
• Após a intubação fixar o tubo;
• Ajustar a ventilação mecânica discutindo com o médico os ajustes necessários;
• Posicionar o paciente junto com a equipe de enfermagem;

Enquanto no Transporte de pacientes para exames e BO

• Não é função da Fisioterapia acompanhar pacientes para exames ou no transporte intra ou extra-hospitalar;
• Avaliar a necessidade de ajuste da fixação aspiração do paciente antes de conectá-lo ao respirador de transporte;
• Recebê-lo após o retorno e adaptá-lo à VM;

Enquanto na Extubação :

• O paciente deve estar com condições clínicas para o procedimento;
• A decisão é conjunta (médico e fisioterapeuta);
• Deve ser realizada de acordo com o protocolo de Extubação;

Enquanto no Desmame:

• Cabe o fisioterapeuta promover o desmame do paciente de acordo com o protocolo estabelecido e com a discussão na corrida de leito. Dar prioridade aoatendimento deste paciente posicionando-o corretamente antes da execuçao do mesmo;

Enquanto em Manobras de Recrutamento:

• Cabe ao fisioterapeuta junto ao médico realizar este procedimento de acordo com o protocolo estabelecido;

Enquanto em Mobilização Precoce :

• Exercícios passivos ativo-assistidos ativos;
• Estes procedimentos dependerão do nível de consciência dos pacientes grau de força muscular estabilidade clínica e da liberação médica.

Enquanto na Alta da Unidade de Terapia Intensiva:

• Avaliar a via aérea oxigenioterapia e VM(se presente) do paciente quando já estiver na maca para ser transportado;
• Fechar a conta do cliente (Faturamento avaliação evolução e desmame);
• Estatísticas
• Preencher corretamente todas as estatísticas diárias colocando as observações nos campos correspondentes;
• Executar outras tarefas correlatas e do mesmo grau de dificuldade mediante solicitação do superior imediato.

• Ensino Superior Completo em Fisioterapia;
• Registro ativo e atualizado no Conselho Regional de Fisioterapia;
• Desejável Pós-graduação em Fisioterapia Respiratória;