Analista Prevenção A Fraude Jr | Vaga Exclusiva Para Pessoas Com Deficiência
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Monthly Salary:
Posted on:
21 hours ago
Vacancies:
1 Vacancy
Job Summary
No mercado da saúde há mais de 30 anos somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas saudáveis felizes e criando um mundo melhor. Este propósito começa dentro de casa com a construção de um ambiente acolhedor inclusivo diverso respeitoso em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são.
Você também acredita e compartilha destes valores Te convidamos então a vir para o Lado Plus da Saúde! Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão:
- No mundo cuidamos de mais de 38 milhões de vidas atendemos cerca de 28 milhões de clientes e temos mais de 84 mil colaboradores(as)
- Como grupo também globalmente já atendemos mais de 192 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina odontologia e hospitais
- Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados ética transparência e segurança do(a) paciente
- Temos um NPS (Net Promoter Score metodologia de satisfação) considerado excelente
- Temos a Coragem a Empatia e a Responsabilidade como valores
Como #CPLover você vai:
Analisarcasos suspeitos dos alarmes e estudos da área;
Investigardenúncias de possíveis fraudes ou abusos das mais diversas origens (P&QContas Médicas Reembolso Autorizações Auditoria Inteligência MédicaCredenciamento Pós-Vendas);
Proporações para mitigação do risco (mecanismos de validações sistêmicas mudança depolítica de regulação implementação de alarmes etc);
Disparare acompanhar o processo de restituição de valores nos casos de identificaçãode má conduta e fraude;
Garantirinserção de informações e manutenção do banco de dados de casos da área;
Confeccionaros dossiês dos casos suspeitos contendo a radiografia das principais evidênciasde abuso/fraude;
Realizarações preventivas com os colaboradores da Care Plus;
Para isso você precisa:
Ensino Superior completo ou cursando;
Experiência em conceitos e processos deregulação de sinistro;
Sensibilidadepara realizar clientes ocultos para identificar e comprovar condutas indevidas(contato telefônico ou mensagens digitais);
Domínio Pacote Microsoft Office especificamente Excel intermediário/avançadoWord e PowerPoint.
Sua jornada de trabalho será de segunda a sexta das 09:00 às 18:00 com escala híbrida sendo 2x na semana presencial em Alphaville - Barueri/SP.
Required Experience:
Junior IC
Key Skills
- Engineering Support
- MAC
- Hydraulic
- General Services
- Ado
- Health Education
