Líder de Regulação | Autorização

No mercado da saúde há mais de 30 anos somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas saudáveis felizes e criando um mundo melhor. Este propósito começa dentro de casa com a construção de um ambiente acolhedor inclusivo diverso respeitoso em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são.

Você também acredita e compartilha destes valores Te convidamos então a vir para o Lado Plus da Saúde! Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão:

- No mundo cuidamos de mais de 38 milhões de vidas atendemos cerca de 28 milhões de clientes e temos mais de 84 mil colaboradores(as)

- Como grupo também globalmente já atendemos mais de 192 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina odontologia e hospitais

- Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados ética transparência e segurança do(a) paciente

- Temos um NPS (Net Promoter Score metodologia de satisfação) considerado excelente

- Temos a Coragem a Empatia e a Responsabilidade como valores.

Como #CPLover você vai:

Liderarequipe de Autorizações e Préviade Reembolsoorientando distribuindo acompanhando e avaliando os resultados do setor bemcomo intervindo nos casos de maior complexidade.

Gestãodo processo com piloto de fila diário para apoio ao time baseado em analise dedados e números para tomada de decisões rápidas pela gestão imediata da área.

Responsável por escalar assuntos quenecessitem ser avaliados pela coordenação ou gerência organizando asinformações de forma a facilitar a análise e tomada de decisão.

Instruir os analistas dos errosreportados pela Liderança de Processos de Regulação bem como enviar dados paracomposição dos indicadores.

Acompanhar o cronograma e identificarquedas de produtividade baseado em analise de dados números e indicadores daárea bem como apoiar no desenho das estratégias para fluxo de análise.

Liberação das exgratias do time de Autorizaçõese Prévia de Reembolso buscando sempre a oportunidade deajustar o processo e corrigir possíveis erros de análise reportando asevidências para a Liderança de Regulação.

Colaborar no desenvolvimento técnico daequipe conforme políticas e objetivos da empresa.

Desenvolver e propor melhorias nosprocessos das áreas sob sua responsabilidade visando otimizar os resultados(padronização entre os analistas das regras de regulação melhoria deprodutividade e aumento de qualidade).

Apoiar o coordenador na sugestão eimplementação de ações que facilitem o cumprimento dos resultados planejadospara a área.

Controlar e orientar os trabalhos eresponsabilidades visando o atingimento dos resultados a produtividade aeficácia e a sinergia entre os subordinados.

Ajuste mensal do ponto doscolaboradores.

Praticar e disseminar a Missão Visão eValores da Care Plus.

Prestar orientaçõestécnicas aos analistas/ assistentes menos experientes.

Desenvolver relatórios eanálises quando solicitados pela coordenação.

Prestar suporte acoordenação em casos e procedimentos específicos.

Trabalhar a colaboraçãoentre as áreas.

Acompanhar cronograma ecumprir os prazos para regulação bem como analisar oportunidades de ajustes noprocesso para minimização de perda de prazos ANS.

Promover ações visando a qualidade eperenidade do clima organizacional.

Participar ativamente na especificaçãodas demandas.

Para isso você precisa:

Ensino Superior Completo

Experiência em análise de Autorizações e Prévia de Reembolso.

Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICESIMPRO TUSS TISS. Regulamentação ANS e suas RNS.

Excelentes habilidades analíticas planejamento organização e controle.

Etambém é interessante que você tenha:

Habilidadede Comunicação Criatividade Inovação Foco no cliente Iniciativa.

Domínio Pacote Microsoft Office especificamente Excel.

Sua jornada de trabalho será de segunda á sexta-feira horário comercial no regime hibrido Barueri SP.